脑梗后头痛可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物。脑梗头痛可能与血管痉挛、脑水肿、颅内压增高等因素有关，需根据病因选择改善循环、抗血小板、止痛等药物，严禁自行用药。

阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集预防血栓形成，适用于脑梗急性期及二级预防。该药可减轻因脑血流不足引发的头痛，但需注意胃肠道刺激风险，长期使用可能增加出血概率。合并消化道溃疡患者应在医生指导下联用胃黏膜保护剂。

氯吡格雷片作为P2Y12受体拮抗剂，常与阿司匹林联用治疗动脉粥样硬化性脑梗。其通过阻断ADP介导的血小板活化改善脑微循环，缓解缺血性头痛。用药期间需监测牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向，严重肝肾功能不全者需调整剂量。

尼莫地平片是钙通道阻滞剂，能选择性扩张脑血管，适用于血管痉挛性头痛。该药通过增加缺血区血流量减轻神经功能缺损，常见不良反应包括面部潮红、低血压。颅内压显著增高或脑水肿患者禁用。

盐酸氟桂利嗪胶囊通过调节钙离子通道改善前庭循环，对脑梗后合并眩晕型头痛效果显著。该药具有镇静作用，服药期间应避免驾驶或高空作业。帕金森病患者及抑郁病史者慎用。

布洛芬缓释胶囊作为非甾体抗炎药，适用于脑梗恢复期炎症反应导致的头痛。其通过抑制前列腺素合成减轻疼痛，但可能影响抗血小板药物疗效，联合用药需间隔2小时以上。活动性消化道出血患者禁用。

脑梗患者头痛用药需严格遵循个体化原则，急性期头痛加重可能提示出血转化或再梗，须立即就医。日常应保持低盐低脂饮食，控制血压血糖在目标范围，避免情绪激动和过度劳累。康复期可进行适度有氧运动如散步、太极拳，每周3-5次，每次不超过30分钟。定期复查头颅影像学及凝血功能，调整药物方案需经神经内科医师评估。