腹主动脉瘤切除术的术前准备包括全面评估、优化身体状况和制定手术计划。患者需进行详细的影像学检查、心肺功能评估和血液检查,同时控制血压、血糖和戒烟,以降低手术风险。
1、全面评估:术前需进行CT血管造影、超声心动图等影像学检查,明确动脉瘤的大小、位置和形态。同时评估心肺功能,确保患者能够耐受手术。血液检查包括血常规、凝血功能、肝肾功能等,排除潜在感染或凝血障碍。
2、优化身体状况:控制血压是术前准备的关键,使用降压药物将血压稳定在正常范围。糖尿病患者需调整胰岛素或口服降糖药,保持血糖平稳。戒烟至少两周,减少术后肺部并发症的风险。
3、制定手术计划:根据患者的具体情况,选择开放手术或腔内修复术。开放手术适用于复杂病例,需准备人工血管和缝合材料。腔内修复术创伤较小,需准备支架和导管。术前与麻醉师沟通,制定麻醉方案,确保手术安全。
4、心理准备:术前与患者及家属充分沟通,解释手术的必要性、风险和预期效果。提供心理支持,缓解患者的焦虑和恐惧,增强对手术的信心。
5、术前禁食和肠道准备:术前8小时禁食,4小时禁水,减少麻醉风险。部分患者需进行肠道准备,如口服泻药或灌肠,确保手术视野清晰。
腹主动脉瘤切除术的术前准备是确保手术成功的关键,通过全面评估、优化身体状况和制定详细的手术计划,可以有效降低手术风险,提高患者的康复效果。患者需积极配合医生的指导,完成各项准备工作,为手术创造最佳条件。