胰岛素抵抗没有统一的正常值标准,通常通过空腹胰岛素水平、HOMA-IR指数等指标综合评估。空腹胰岛素水平超过15μU/mL或HOMA-IR指数超过2.5可能提示胰岛素抵抗,但需结合临床判断。
评估胰岛素抵抗最常用的指标是空腹胰岛素水平和HOMA-IR指数。空腹胰岛素水平正常范围一般为5-15μU/mL,超过15μU/mL可能提示胰岛素抵抗。HOMA-IR指数通过空腹血糖和空腹胰岛素计算得出,正常值通常小于2.5,超过2.5可能提示胰岛素抵抗。OGTT试验和胰岛素释放试验也可用于评估胰岛素抵抗程度。这些检查需要空腹8-12小时后进行,结果解读需结合个体情况。
胰岛素抵抗的评估需考虑多种因素。肥胖、缺乏运动、高脂饮食等生活方式因素可能影响检测结果。某些药物如糖皮质激素也可能导致暂时性胰岛素抵抗。妊娠期女性可能出现生理性胰岛素抵抗。检测前应避免剧烈运动和应激状态。医生会综合临床表现和其他检查结果判断是否存在胰岛素抵抗。
改善胰岛素抵抗需要综合干预。控制体重、规律运动有助于提高胰岛素敏感性。饮食上建议减少精制碳水化合物和饱和脂肪摄入,增加膳食纤维和优质蛋白。戒烟限酒也有助于改善代谢状态。定期监测血糖和胰岛素水平可以评估干预效果。若生活方式干预效果不佳,医生可能会建议使用改善胰岛素敏感性的药物。