甲亢药甲巯咪唑副作用

甲巯咪唑常见的副作用主要有皮疹、关节痛、白细胞减少、肝功能异常、胃肠道反应等。甲巯咪唑是治疗甲状腺功能亢进症的常用药物，需严格遵医嘱使用并定期监测相关指标。

皮疹是甲巯咪唑较常见的过敏反应，可能与药物代谢产物刺激免疫系统有关。患者可能出现皮肤瘙痒、红斑或荨麻疹，严重时可发生剥脱性皮炎。轻度皮疹可遵医嘱联用氯雷他定片、炉甘石洗剂等抗过敏药物，若出现大面积皮损需立即停药并就医。

部分患者用药后会出现关节肿胀疼痛，多发生在膝关节、腕关节等部位，可能与药物引起的自身免疫反应有关。症状较轻时可热敷缓解，持续不缓解需检查抗核抗体指标，必要时更换为丙硫氧嘧啶片等其他抗甲状腺药物。

甲巯咪唑可能抑制骨髓造血功能，导致中性粒细胞减少，增加感染风险。用药期间需每月复查血常规，当白细胞计数低于3×10⁹/L时，应遵医嘱使用维生素B4片、鲨肝醇片等升白细胞药物，严重粒细胞缺乏需立即停药并采取隔离防护措施。

药物经肝脏代谢可能引发转氨酶升高，表现为乏力、食欲减退等症状。长期服药者需每3个月监测肝功能，出现异常时可联用复方甘草酸苷片、双环醇片等保肝药物，严重肝损伤需终止治疗。

部分患者服药后出现恶心、呕吐、腹痛等不适，建议餐后服用以减轻刺激。持续症状可遵医嘱改用肠溶制剂或联用铝碳酸镁咀嚼片、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等胃肠黏膜保护剂。

服用甲巯咪唑期间应保持低碘饮食，避免海带、紫菜等高碘食物。定期监测甲状腺功能、血常规及肝功能，出现发热、咽痛、黄疸等严重不良反应及时就医。避免自行调整剂量，妊娠期患者需在医生指导下评估用药风险。