甲亢孕妇服用甲巯咪唑可能引起皮肤瘙痒、肝功能异常、粒细胞减少、胎儿甲状腺功能减退等副作用。甲巯咪唑是妊娠期甲亢常用药物,但需严格监测药物剂量及胎儿发育情况。
1、皮肤瘙痒药物过敏反应可能导致皮肤红斑或荨麻疹,轻度症状可更换为丙硫氧嘧啶,严重过敏需立即停药并就医。
2、肝功能异常约10%使用者会出现转氨酶升高,表现为乏力、食欲减退,需每月监测肝功能,必要时联用护肝片或调整用药方案。
3、粒细胞减少可能引发发热、咽痛等感染症状,用药期间应每周血常规检查,发现粒细胞低于1.5×10⁹/L时需停药并启用重组人粒细胞刺激因子。
4、胎儿甲减药物通过胎盘影响胎儿甲状腺发育,可能导致胎儿心动过缓或生长受限,需联合超声监测胎儿甲状腺大小及胎心率,必要时调整药物剂量。
妊娠期使用甲巯咪唑应保持TSH在0.3-2.5mIU/L范围,每2周复查甲状腺功能,同时注意补充优质蛋白和维生素,避免高碘饮食。