扁桃体发炎化脓可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。扁桃体发炎化脓通常由细菌感染、病毒感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延、环境刺激等原因引起。
1、生活干预保持口腔清洁有助于减少细菌滋生,可使用淡盐水漱口,每日重复进行3-4次。适当增加饮水量能缓解咽喉干燥,建议每日饮用温水1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,选择流质或半流质饮食如米粥、蒸蛋等。保证充足休息,避免过度用嗓,室内保持空气流通湿度适宜。
2、物理治疗局部冷敷可减轻咽喉肿胀疼痛,用冰袋包裹毛巾敷于颈部10-15分钟,间隔1小时重复进行。超声雾化吸入治疗能直接作用于炎症部位,常用生理盐水5毫升配合布地奈德混悬液1毫克进行雾化。咽喉部激光理疗具有消炎镇痛作用,需由专业医师操作,每周治疗2-3次。
3、药物治疗细菌感染需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛缓释片、罗红霉素分散片等。针对化脓症状可配合含漱药物如复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片。发热疼痛明显者可短期服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片。使用药物须严格遵医嘱,完成全程治疗。
4、手术治疗反复发作每年超过4次或伴随睡眠呼吸暂停时,可考虑扁桃体切除术。低温等离子切除术创伤小恢复快,术后需流质饮食1-2周。传统剥离法适用于扁桃体周围脓肿病例,术中需彻底清除化脓病灶。术前需完善凝血功能检查,术后注意观察出血情况。
5、中医调理风热证可用银翘散加减,含金银花、连翘等清热解毒成分。肺胃热盛者宜选用清咽利膈汤,配合穴位针刺少商、合谷等。外治法可用冰硼散吹喉或六神丸研末调敷,每日2-3次。治疗期间忌食鱼虾发物,配合耳尖放血可缓解急性期肿痛。
扁桃体发炎化脓期间应监测体温变化,若持续高热不退或出现呼吸困难需立即就医。愈后1个月内避免剧烈运动,逐步恢复富含维生素C的饮食如猕猴桃、西蓝花等。养成规律作息习惯,寒冷季节注意颈部保暖,流感高发期减少公共场所暴露。儿童患者家长应定期检查咽喉状况,出现打鼾、进食困难等症状及时复诊。