阑尾穿孔化脓需立即手术治疗,通常采用阑尾切除术联合腹腔引流,并配合抗生素治疗。阑尾穿孔化脓主要由阑尾炎未及时治疗导致,可能伴随剧烈腹痛、高热、腹膜刺激征等症状。
阑尾穿孔化脓是急性阑尾炎的严重并发症,因阑尾壁全层坏死穿孔,脓液流入腹腔引发化脓性腹膜炎。治疗核心在于手术清除感染源,术中需彻底切除病变阑尾,冲洗腹腔脓液并放置引流管。术后静脉输注广谱抗生素控制感染,常用药物包括注射用头孢曲松钠、注射用奥硝唑氯化钠、左氧氟沙星注射液等。对于腹腔感染严重者,可能需多次腹腔冲洗或中转开腹手术。非手术治疗仅适用于手术禁忌者,但死亡风险显著增加。
术后需严格监测生命体征,保持引流管通畅,记录引流液性状和量。早期下床活动有助于预防肠粘连,饮食从流质逐步过渡到普食,避免辛辣刺激食物。出院后遵医嘱定期复查,若出现腹痛加剧、发热等症状需及时返院。预防阑尾穿孔的关键在于对急性阑尾炎早诊断早治疗,出现转移性右下腹痛时应尽早就医。