曹剑
副主任医师
南京市妇幼保健院
妇科
三类乳腺纤维瘤是否需要手术取决于具体情况,大多数情况下无需手术,但若瘤体较大、增长迅速或伴有不适症状,则需考虑手术干预。治疗方法包括定期观察、药物治疗和手术切除。
1、定期观察
对于体积较小、无明显症状且生长缓慢的乳腺纤维瘤,通常建议定期观察。通过每3-6个月的超声或乳腺X线检查,监测瘤体变化。若瘤体稳定且无恶性迹象,可继续观察,无需手术。
2、药物治疗
药物治疗适用于症状较轻或瘤体较小的患者。常用药物包括中药调理(如逍遥散、乳癖消)和西药(如他莫昔芬)。中药通过调节内分泌、改善气血循环缓解症状;西药则通过抑制雌激素水平,减缓瘤体生长。药物治疗需在医生指导下进行,避免自行用药。
3、手术切除
手术适用于瘤体较大(通常超过2厘米)、增长迅速或伴有疼痛、压迫感等症状的患者。手术方式包括微创旋切术、传统开放手术和腔镜手术。微创旋切术创伤小、恢复快,适合瘤体较小且位置较浅的患者;传统开放手术适用于瘤体较大或位置较深的患者;腔镜手术则适合多发性纤维瘤或特殊部位的患者。术后需定期复查,预防复发。
乳腺纤维瘤的治疗需根据个体情况制定方案,建议在专业医生指导下选择合适的方法。定期体检和健康生活方式(如均衡饮食、适度运动)有助于降低复发风险。若发现瘤体异常变化或症状加重,应及时就医。