乳腺纤维瘤患者通常可以怀孕,但需在孕前评估肿瘤性质及稳定性。乳腺纤维瘤对妊娠的影响主要有激素水平变化、肿瘤生长风险、哺乳功能评估、孕期监测需求四个方面。
1. 激素水平变化妊娠期雌激素和孕激素升高可能刺激肿瘤生长,建议孕前通过超声检查明确纤维瘤大小和位置,必要时进行微创切除。
2. 肿瘤生长风险约20%患者孕期可能出现肿瘤体积增大,若纤维瘤直径超过3厘米或生长迅速,需在孕中期考虑真空辅助旋切手术。
3. 哺乳功能评估乳晕区纤维瘤可能影响哺乳,孕前应进行乳腺导管造影检查,哺乳期需特别注意乳腺炎预防。
4. 孕期监测需求妊娠期间需每3个月复查乳腺超声,若出现肿瘤短期内增大、质地变硬或皮肤改变等症状,应及时就诊乳腺外科。
建议备孕前3个月进行乳腺专科检查,孕期保持均衡饮食并控制体重增长,避免高雌激素食物如蜂王浆的摄入。