治疗痛风的西药主要包括非甾体抗炎药、秋水仙碱和降尿酸药物。非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生和吲哚美辛，可迅速缓解急性痛风发作时的疼痛和炎症。秋水仙碱是治疗急性痛风发作的传统药物，通过抑制白细胞活动减少炎症反应。降尿酸药物如别嘌醇、非布司他和苯溴马隆，用于长期控制血尿酸水平，预防痛风复发。
1、非甾体抗炎药NSAIDs是治疗急性痛风发作的一线药物，能够有效缓解疼痛和炎症。布洛芬通过抑制环氧化酶减少前列腺素合成，具有抗炎、镇痛和解热作用。萘普生是一种长效非甾体抗炎药，药效可持续12小时，适合夜间痛风发作的患者。吲哚美辛对急性痛风性关节炎有显著疗效，但胃肠道副作用较大，建议饭后服用。
2、秋水仙碱是治疗急性痛风发作的特效药物，通过抑制中性粒细胞迁移和吞噬作用，减轻关节炎症。推荐在痛风发作后12小时内使用，初始剂量为1.0mg，随后每1-2小时服用0.5mg，直至症状缓解或出现腹泻等副作用。注意监测肝肾功能，避免长期使用。
3、降尿酸药物是痛风长期管理的关键，通过降低血尿酸水平预防痛风复发。别嘌醇是黄嘌呤氧化酶抑制剂，可减少尿酸生成，初始剂量为100mg/d，逐渐增加至300mg/d。非布司他是新型黄嘌呤氧化酶抑制剂，肝肾安全性优于别嘌醇，推荐剂量为40-80mg/d。苯溴马隆通过抑制肾小管尿酸重吸收促进尿酸排泄，适用于尿酸排泄减少型痛风患者。
4、药物治疗期间需定期监测血尿酸水平，维持目标值在360μmol/L以下。同时注意药物相互作用，如别嘌醇与巯嘌呤合用可能增加骨髓抑制风险。长期服用降尿酸药物时，建议配合碱化尿液治疗，预防尿酸结石形成。
痛风患者在使用西药治疗的同时，应配合生活方式干预，包括限制高嘌呤食物摄入、控制体重、适度运动等。定期随访监测肝肾功能，根据病情调整用药方案，实现痛风的长期有效控制。