脑膜炎多数情况下可以治愈,治疗效果与病原体类型、病情严重程度、治疗时机等因素有关,常见类型包括病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎。
1、病毒性脑膜炎:通常症状较轻,以头痛发热为主,多数患者经抗病毒治疗和休息后可完全康复,常用药物包括阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林。
2、细菌性脑膜炎:起病急骤且危害较大,需及时使用抗生素治疗,可能与肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌感染有关,表现为高热惊厥,可用头孢曲松、美罗培南、万古霉素。
3、结核性脑膜炎:病程较长且易遗留后遗症,需联合抗结核药物治疗,可能与结核分枝杆菌感染有关,伴随颅神经损伤,推荐异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
4、隐球菌性脑膜炎:常见于免疫功能低下者,需长期抗真菌治疗,可能与新型隐球菌感染有关,出现颅内压增高症状,可用两性霉素B、氟康唑、氟胞嘧啶。
治疗期间需监测生命体征,保证营养摄入,康复期可进行认知功能训练,出现持续头痛或意识障碍应立即就医。