肝硬化肝腹水本身不会传染,但部分导致肝硬化的原发疾病可能具有传染性,主要有病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等病因。
1、病毒性肝炎:乙型或丙型肝炎病毒感染引起的肝硬化可能通过血液、母婴等途径传播,需进行抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦,并监测肝功能。
2、酒精性肝病:长期酗酒导致的肝硬化无传染性,治疗需戒酒并配合护肝药物如水飞蓟宾、双环醇改善肝细胞损伤。
3、脂肪性肝病:代谢异常相关的肝硬化不传染,需控制体重和血糖,使用奥利司他等药物辅助减重,必要时进行肝移植评估。
4、自身免疫性肝病:免疫系统异常攻击肝脏导致的肝硬化无传染性,需长期服用泼尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制剂控制病情进展。
患者应限制钠盐摄入,每日监测体重和腹围变化,出现发热或腹痛加重需立即就医排查自发性腹膜炎。