脑缺氧和脑积水通常需要治疗。脑缺氧可能由窒息、一氧化碳中毒、脑卒中、贫血等原因引起;脑积水可能由先天性畸形、颅内出血、感染、肿瘤等原因导致。
1、脑缺氧治疗轻度脑缺氧可通过吸氧、保持呼吸道通畅改善,严重者需使用依达拉奉、胞磷胆碱、尼莫地平等神经保护药物,合并脑水肿时需甘露醇脱水治疗。
2、脑积水治疗急性脑积水需紧急脑室穿刺引流,慢性脑积水可考虑脑室腹腔分流术或第三脑室造瘘术,药物可选用乙酰唑胺减少脑脊液分泌。
3、病因处理脑缺氧需解除窒息源或治疗原发病,脑积水需处理出血、感染等诱因,肿瘤导致的需手术切除。
4、康复干预两者均需早期介入高压氧、认知训练等康复治疗,脑积水患儿需定期评估发育指标。
出现意识障碍、抽搐等症状需立即就医,治疗后需定期复查头颅影像学评估恢复情况,避免剧烈运动加重脑缺氧风险。