糖尿病一直消瘦可通过调整饮食结构、监测血糖、药物治疗、补充营养等方式改善。消瘦通常由血糖控制不佳、胰岛素缺乏、胃肠功能紊乱、代谢异常等原因引起。
1、调整饮食结构增加优质蛋白和复合碳水摄入,少量多餐避免血糖波动。消瘦可能与长期热量摄入不足有关,需保证每日每公斤体重摄入30千卡以上热量。
2、监测血糖每日监测空腹及餐后血糖,糖化血红蛋白控制在7%以下。持续高血糖会导致脂肪分解加速,需及时调整降糖方案。
3、药物治疗遵医嘱使用胰岛素或格列美脲等促泌剂,配合二甲双胍改善胰岛素抵抗。胰岛素缺乏时会出现脂肪蛋白质分解代谢亢进。
4、补充营养适当补充维生素B族、锌等微量元素,必要时使用肠内营养制剂。糖尿病胃肠病变可能导致营养吸收障碍。
建议定期检测肾功能和尿微量白蛋白,消瘦明显者需排查甲状腺功能亢进等并发症,保持适度有氧运动帮助增肌。