湿疹起皮可能是好转迹象,也可能是病情反复或加重的表现,需结合皮损形态、瘙痒程度等综合判断。
1、修复期脱屑急性湿疹渗出减少后出现起皮,常伴随红斑消退、瘙痒减轻,提示炎症控制,可继续使用保湿霜配合弱效激素药膏如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏。
2、慢性期干燥长期慢性湿疹因皮肤屏障受损导致脱屑,需加强润肤护理,使用含尿素或神经酰胺的保湿剂,必要时短期外用钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏。
3、继发感染金黄色葡萄球菌感染可能导致鳞屑增多伴脓疱,需抗生素治疗如莫匹罗星软膏,同时配合口服抗组胺药如氯雷他定缓解瘙痒。
4、接触性皮炎对护肤品或药物过敏引起的脱屑需停用致敏物质,使用生理盐水湿敷,严重时短期外用丁酸氢化可的松乳膏。
观察皮损变化期间避免搔抓,每日涂抹足量无刺激保湿霜,若脱屑持续超过1周或出现渗液结痂应及时复诊。