痛风患者饮食需严格控制高嘌呤食物摄入,可适量吃樱桃、黄瓜、燕麦、低脂牛奶等低嘌呤食物,也可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆、秋水仙碱等药物控制尿酸水平。
一、食物1. 低嘌呤蔬菜黄瓜、冬瓜等瓜类蔬菜嘌呤含量低,有助于碱化尿液促进尿酸排泄,每日建议摄入300-500克。
2. 碱性水果樱桃含花青素可抑制尿酸生成,香蕉富含钾离子帮助尿酸溶解,建议每日200-350克。
3. 全谷物燕麦、糙米等全谷物提供膳食纤维,可延缓嘌呤吸收,建议替代精制米面作为主食。
4. 低脂乳制品低脂牛奶含乳清蛋白和酪蛋白可促进尿酸排泄,每日建议饮用300毫升左右。
二、药物1. 抑制尿酸生成别嘌醇通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸合成,适用于尿酸生成过多型患者。
2. 新型降尿酸药非布司他选择性抑制黄嘌呤氧化酶,肝肾功能不全者需调整剂量。
3. 促进排泄苯溴马隆通过抑制肾小管尿酸重吸收增加排泄,肾结石患者慎用。
4. 急性期用药秋水仙碱可抑制白细胞趋化缓解关节炎症,需警惕胃肠道不良反应。
避免食用动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物,每日饮水量保持2000毫升以上,急性发作期需严格限制嘌呤摄入在150毫克以下。