CT和B超均可用于阑尾炎诊断,但CT的准确性通常高于B超。阑尾炎的诊断需结合临床症状、实验室检查及影像学结果综合判断。
CT检查对阑尾炎的诊断具有较高敏感性和特异性,尤其适用于肥胖患者或症状不典型者。CT能清晰显示阑尾壁增厚、周围脂肪密度增高及脓肿形成等直接征象,还可评估并发症如穿孔或腹膜炎的范围。多层螺旋CT扫描速度快,分辨率高,可减少呼吸运动伪影,对儿童或无法配合的患者更具优势。但CT存在电离辐射风险,孕妇及儿童需谨慎选择。
B超检查无辐射且操作简便,适合儿童、孕妇及需重复检查的患者。高频超声对阑尾肿胀、壁层结构异常及周围积液较敏感,典型表现为靶环征或管状无回声结构。但B超结果易受肠气干扰,对肥胖患者或后位阑尾显示率较低,且依赖操作者经验。对于早期阑尾炎或单纯性阑尾炎,B超可能出现假阴性结果。
临床建议优先选择CT以提高诊断率,若条件限制或特殊人群可先尝试B超。无论选择何种检查,均需由医生根据个体情况评估,必要时联合使用。确诊阑尾炎后需及时治疗,避免延误病情。