多发性骨髓瘤间期是指该疾病经治疗后进入相对稳定的无症状阶段,介于两次复发之间的临床缓解期,主要特征包括骨髓中浆细胞比例下降、M蛋白水平稳定、无新发骨病变等。
1、疾病特点间期骨髓瘤细胞增殖活性降低,但仍存在微小残留病灶,需通过流式细胞术或二代测序监测。
2、监测指标定期检测血清游离轻链、免疫固定电泳及影像学检查,评估β2微球蛋白和乳酸脱氢酶水平变化。
3、维持治疗采用来那度胺等免疫调节剂维持治疗,部分患者可联合蛋白酶体抑制剂如硼替佐米延缓复发。
4、复发预警出现M蛋白回升、血红蛋白下降或新发溶骨性病变时提示疾病进展,需调整治疗方案。
间期患者应保持适度运动增强骨密度,每日补充维生素D及钙剂,避免高钙饮食并定期血液科随访。