多发性骨髓瘤目前无法完全治愈,但可通过规范化治疗实现长期控制。主要治疗方式包括靶向治疗、免疫调节药物、化疗及造血干细胞移植。
蛋白酶体抑制剂如硼替佐米可阻断肿瘤细胞增殖,联合地塞米松使用能显著延长生存期,常见不良反应为周围神经病变。
来那度胺通过调节免疫微环境抑制肿瘤生长,适用于维持治疗阶段,需注意骨髓抑制和静脉血栓风险。
环磷酰胺联合多柔比星可作为诱导治疗方案,对快速降低肿瘤负荷有效,可能引发恶心呕吐等胃肠反应。
自体造血干细胞移植适合60岁以下患者,移植前需大剂量化疗预处理,5年生存率可达50%,存在感染和移植物抗宿主病风险。
建议患者定期监测血清M蛋白水平,治疗期间保持高蛋白饮食并预防骨质疏松,定期随访评估治疗反应。