孕妇可通过血清学抗体检测、病毒培养、抗原检测、核酸检测等方式筛查生殖器疱疹。该病主要由单纯疱疹病毒2型感染引起,可能通过胎盘或产道传染胎儿。
1、血清学检测检测IgM和IgG抗体水平,IgM阳性提示近期感染,IgG阳性则可能为既往感染。建议孕早期首次产检时完成筛查。
2、病毒培养采集水疱液或溃疡分泌物进行培养,阳性结果可确诊活动性感染。孕晚期出现症状时需优先采用该方法。
3、抗原检测通过免疫荧光法快速检测病毒抗原,适用于有皮损表现的孕妇,2小时内可获得结果。
4、核酸检测采用PCR技术检测病毒DNA,灵敏度超过90%,能识别无症状排毒期感染,对预防新生儿疱疹至关重要。
孕期确诊感染需定期复查病毒载量,分娩前4周需进行产道分泌物检测,活动性感染者建议选择剖宫产。保持外阴清洁干燥,避免刺激性食物。