宫颈癌发展到晚期通常需要5-10年,实际进展速度受到病理类型、免疫状态、筛查干预、HPV感染持续状态等多种因素的影响。
1、病理类型鳞癌进展较慢,腺癌或小细胞癌可能更快。高危型HPV持续感染是主要诱因,需通过阴道镜活检确诊,早期可行宫颈锥切术。
2、免疫状态HIV感染者或长期免疫抑制患者进展加速。定期TCT和HPV联合筛查至关重要,免疫功能低下者需缩短复查间隔。
3、筛查干预未筛查者自然进展更快。规范的细胞学检查可发现癌前病变,CIN3阶段及时行LEEP刀手术能阻断癌变。
4、HPV状态HPV16/18型感染更易快速恶化。持续性感染超过2年需加强监测,必要时采用干扰素等抗病毒治疗。
建议21岁以上女性定期进行宫颈癌筛查,接种HPV疫苗,出现接触性出血等症状时立即就医。