怀孕3个半月(约14周)通常不建议常规人工流产,此时需通过引产术终止妊娠。终止妊娠方式主要有药物引产、钳刮术、水囊引产、子宫切开术等,具体选择需结合孕妇健康状况及胎儿情况评估。
1、药物引产通过米非司酮联合米索前列醇等药物诱发宫缩,适用于无禁忌症的14-24周妊娠,需住院监测出血及宫缩情况。
2、钳刮术在宫颈扩张后采用卵圆钳清除妊娠组织,适用于12-14周妊娠,操作风险较药物引产更高,可能发生宫颈损伤或子宫穿孔。
3、水囊引产向羊膜腔外放置水囊机械性刺激宫颈成熟,多用于合并内科疾病者,需配合催产素使用,引产过程可能持续24-48小时。
4、子宫切开术剖宫取胎适用于其他方法失败或紧急情况,属于小型剖腹手术,术后恢复时间较长,可能影响再次妊娠。
孕中期终止妊娠需经专业医生评估,术后须注意休息、预防感染,并关注心理调适,建议选择正规医疗机构进行操作。