阑尾炎伴随发热可能由阑尾感染、炎症扩散、腹腔脓肿、脓毒血症等原因引起,发热是机体对抗感染的常见反应。
阑尾腔阻塞导致细菌繁殖引发感染,伴随右下腹痛及体温升高。需静脉注射抗生素如头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星,严重时需手术切除。
阑尾壁坏死穿孔后炎症波及腹膜,出现持续高热和全腹压痛。需紧急行腹腔镜或开腹阑尾切除术,术后联合使用广谱抗生素。
穿孔后脓液积聚形成局部脓肿,表现为弛张热和白细胞显著增高。可在超声引导下穿刺引流,同时应用哌拉西林他唑巴坦等强效抗生素。
细菌入血引发全身炎症反应,出现寒战高热及低血压。需重症监护并静脉输注亚胺培南、万古霉素等,必要时手术清除感染源。
阑尾炎发热期间应卧床休息,术后逐步恢复饮食从流质开始,避免剧烈运动以防伤口裂开。