过敏性鼻炎合并腺样体肥大可通过环境控制、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式干预。该病症通常由过敏原刺激、反复感染、免疫异常、遗传倾向等因素引起。
1、环境控制:减少接触尘螨、花粉等过敏原,使用空气净化器,保持室内湿度适宜。生理性因素无需用药,重点在于避免过敏原持续刺激呼吸道。
2、药物治疗:可能与鼻腔炎症反应、腺体增生有关,常表现为鼻塞、睡眠打鼾。可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德、抗组胺药如氯雷他定、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特。
3、免疫治疗:可能与Th2免疫应答失衡有关,表现为持续性喷嚏流涕。可考虑皮下注射或舌下含服脱敏制剂,需持续治疗3-5年。
4、手术治疗:当腺样体堵塞后鼻孔超过70%时,需行腺样体切除术。低温等离子消融术或传统刮除术可改善通气,术后需配合抗过敏治疗。
日常注意鼻腔冲洗,避免辛辣饮食,加强体质锻炼。儿童患者家长需定期监测睡眠血氧,及时干预张口呼吸等异常表现。