反流性食管炎多数情况下可以治愈,治疗方法包括调整生活方式、药物治疗、内镜下治疗和手术治疗。
1、生活方式调整避免高脂饮食、辛辣食物和咖啡因,减少胃酸分泌;进食后2小时内避免平卧,睡眠时抬高床头,有助于减轻反流症状。
2、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可抑制胃酸分泌;促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利能改善食管蠕动功能;黏膜保护剂如硫糖铝可修复食管黏膜损伤。
3、内镜下治疗对于药物治疗无效的病例,可考虑内镜下射频消融或缝合术,通过微创方式加强食管下括约肌功能,但需严格评估适应症。
4、手术治疗顽固性病例可选择腹腔镜胃底折叠术,通过外科手段重建抗反流屏障,术后需长期随访评估疗效。
建议患者定期复查胃镜,遵医嘱规范用药,同时保持规律作息和情绪稳定,避免复发。