前列腺癌的MRI表现主要包括T2加权像低信号、弥散受限、动态增强早期强化及包膜外侵犯等特征。
1、T2低信号肿瘤组织在T2加权像呈明显低信号,与正常外周带高信号形成对比,可能与腺体结构破坏和细胞密集有关。
2、弥散受限DWI序列显示高信号伴ADC值降低,反映肿瘤细胞增殖导致的细胞外间隙减小,是重要诊断依据。
3、早期强化动态增强扫描中肿瘤区域快速强化并快速廓清,与新生血管增多有关,需结合其他序列综合判断。
4、包膜侵犯进展期可见包膜不规则中断、神经血管束受累或精囊腺浸润,提示局部进展,对分期有决定性意义。
多参数MRI是前列腺癌诊断和分期的首选影像学检查,发现异常表现应及时进行穿刺活检确诊。