男生早泄可通过心理行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式改善。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传等因素引起。
1、心理行为疗法心理行为疗法是早泄的基础治疗方式,适用于心理压力大或伴侣关系紧张的患者。通过性教育减少焦虑,配合停顿-挤压法训练控制射精时间。伴侣共同参与治疗有助于缓解紧张情绪,建立良性互动模式。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力。
2、局部麻醉药物利多卡因乳膏、丙胺卡因喷雾等表面麻醉剂可降低龟头敏感度。这类药物需在性活动前20分钟涂抹,使用后需清洗避免伴侣黏膜麻木。可能与勃起功能障碍药物联用,但须警惕药物过量导致勃起障碍或局部过敏反应。
3、口服药物达泊西汀片、帕罗西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂可延长射精潜伏期。舍曲林分散片对部分患者有效,但需持续用药2周后显效。此类药物可能出现头痛、恶心等副作用,严重心血管疾病患者禁用,须严格遵医嘱调整剂量。
4、中医调理肾气不固型可用金匮肾气丸配合针灸关元、肾俞等穴位。肝郁气滞型适用逍遥散加减,配合耳穴压豆治疗。中医强调辨证施治,需结合舌脉象选择固精止遗或疏肝解郁方案,治疗周期通常需要3个月以上。
5、手术治疗选择性阴茎背神经阻断术适用于顽固性早泄,通过部分切断敏感神经延长射精时间。术后可能出现阴茎麻木或勃起功能减退,需严格评估手术适应证。阴茎假体植入术仅合并勃起功能障碍时考虑,术后需定期随访维护。
早泄患者应保持规律作息,避免过度手淫。饮食可适量食用山药、核桃等补肾食材,忌辛辣刺激食物。伴侣应给予充分理解支持,共同制定循序渐进的性行为训练计划。若症状持续超过3个月或伴随排尿异常、腰骶疼痛等症状,需及时到男科或泌尿外科排查器质性疾病。治疗期间避免自行购买壮阳药物,所有用药方案均需在专业医师指导下实施。