产后恶露有腥臭味可能由宫腔感染、胎盘胎膜残留、产褥期卫生不良、阴道炎等原因引起,需结合具体病因采取抗感染治疗或清宫手术。
1、宫腔感染产后免疫力下降易导致细菌上行感染,恶露呈脓性伴发热腹痛。需医生评估后使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素,必要时行宫腔分泌物培养。
2、胎盘残留胎盘组织滞留影响子宫复旧,恶露量多持续时间长。超声确诊后需行清宫术,术后可配合益母草颗粒促进子宫收缩。
3、卫生护理不当会阴清洁不及时或卫生巾更换不勤导致细菌滋生。建议每日温水清洗会阴,每2-3小时更换卫生巾,选择纯棉透气内裤。
4、阴道菌群失衡激素变化引发细菌性阴道病,恶露伴鱼腥味。可遵医嘱使用克林霉素阴道栓或甲硝唑片,哺乳期用药需谨慎。
保持外阴干燥清洁,恶露异常超过3周或伴随发热需及时就医,避免盆浴及性生活至恶露干净。