带状疱疹可遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物,疼痛明显时可服用对乙酰氨基酚、加巴喷丁、普瑞巴林等止痛药。
1、抗病毒药物阿昔洛韦能抑制病毒复制,伐昔洛韦是前体药物生物利用度更高,泛昔洛韦适用于肾功能不全患者,三者均需早期使用。
2、非甾体止痛药对乙酰氨基酚适用于轻中度疼痛,布洛芬具有抗炎作用,双氯芬酸钠缓释片作用时间较长,使用时需注意胃肠道反应。
3、神经病理性止痛药加巴喷丁可调节钙通道缓解神经痛,普瑞巴林起效更快,阿米替林通过抑制神经递质发挥作用,需警惕嗜睡副作用。
4、局部用药利多卡因贴剂可阻断神经传导,辣椒素软膏消耗痛觉神经递质,喷昔洛韦乳膏直接抑制病毒,使用前需清洁患处皮肤。
急性期需保持皮损清洁干燥,避免抓挠引发感染,恢复期可进行低频脉冲电刺激等物理治疗,出现持续剧痛应及时复诊评估。