带状疱疹后神经痛可通过药物治疗、物理治疗、神经阻滞和心理干预等方式缓解。疼痛通常由病毒损伤神经、炎症反应、神经修复异常和情绪压力等因素引起。
1、药物治疗常用药物包括加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊和阿米替林片。加巴喷丁可调节钙通道缓解灼痛,普瑞巴林适用于针刺样疼痛,三环类抗抑郁药阿米替林能改善睡眠障碍型疼痛。
2、物理治疗经皮神经电刺激通过低频电流阻断痛觉传导,红外线照射促进局部血液循环,超声药物透入治疗可增强神经营养药物渗透。
3、神经阻滞在影像引导下进行脊神经根或交感神经阻滞,常用利多卡因联合糖皮质激素注射。严重病例可考虑脉冲射频或脊髓电刺激等微创介入治疗。
4、心理干预认知行为疗法帮助建立疼痛应对策略,正念减压训练降低焦虑水平。持续疼痛可能导致抑郁症状,需配合专业心理评估。
保持患处皮肤清洁干燥,穿着宽松棉质衣物减少摩擦,适当补充B族维生素和优质蛋白有助于神经修复,疼痛持续超过1个月建议至疼痛科专科就诊。