三叉神经痛可通过药物治疗、神经阻滞、微创手术、伽马刀治疗等方式缓解。疼痛通常由血管压迫、神经炎症、肿瘤压迫、多发性硬化等原因引起。
1、药物治疗:卡马西平可抑制神经异常放电,奥卡西平适用于不耐受卡马西平者,加巴喷丁用于难治性疼痛。药物需在神经科医师指导下调整剂量。
2、神经阻滞:在影像引导下将麻醉剂注入神经周围,暂时阻断痛觉传导。可能与局部血肿或感染有关,表现为注射部位肿胀发热。
3、微创手术:微血管减压术解除血管对神经根的压迫,球囊压迫术通过物理压迫阻断痛觉传导。术后可能出现面部麻木或听力下降。
4、伽马刀治疗:利用精准放射线破坏痛觉传导纤维,适用于高龄或基础疾病多者。可能与放射性水肿有关,表现为治疗后短暂疼痛加重。
避免寒冷刺激及过度咀嚼,发作期选择软质食物,定期复查评估治疗效果。