剖腹产通常可采用椎管内麻醉或全身麻醉,具体选择需综合评估产妇状况、胎儿情况及手术紧急程度。
1、椎管内麻醉包括硬膜外麻醉和腰麻,通过阻断下半身痛觉传导实现镇痛,产妇清醒且对胎儿影响较小,适用于多数非紧急剖腹产。
2、全身麻醉通过静脉或吸入麻醉药物使产妇意识消失,适用于椎管内麻醉禁忌、紧急手术或特殊医疗需求,但可能增加新生儿呼吸抑制风险。
3、麻醉选择因素需考虑产妇凝血功能、脊柱畸形、心脏病等基础疾病,以及胎儿窘迫、胎盘早剥等紧急程度,由麻醉医师个性化评估。
4、术后管理全麻术后需加强呼吸循环监测,椎管内麻醉后需观察下肢感觉恢复情况,两者均需关注镇痛方案和早期活动指导。
建议孕产期定期产检,与产科及麻醉科医生充分沟通,根据个体情况制定最佳麻醉方案。