肠扭转可通过胃肠减压、手法复位、腹腔镜手术、开腹手术等方式治疗。肠扭转通常由肠道解剖异常、剧烈运动、便秘、肠道肿瘤等原因引起。
1、胃肠减压通过鼻胃管引流胃肠内容物降低肠腔压力,适用于早期轻度肠扭转,需配合禁食和静脉补液。
2、手法复位在影像引导下通过体外推压或肠镜辅助进行扭转肠管复位,适用于部分乙状结肠扭转病例。
3、腹腔镜手术通过微创技术松解扭转肠管并固定,具有创伤小恢复快的特点,适用于无肠坏死征兆的患者。
4、开腹手术对发生肠坏死或腹腔镜复位失败者需开腹切除坏死肠段并行肠吻合术,术后需预防感染和肠粘连。
肠扭转患者术后应逐步恢复饮食,从流质过渡到低纤维食物,避免暴饮暴食和餐后剧烈运动,定期复查排除复发风险。