术后肠扭转可通过胃肠减压、手法复位、药物治疗、手术治疗等方式治疗。术后肠扭转通常由术后粘连、肠道蠕动异常、腹腔内压增高、解剖结构异常等原因引起。
1、胃肠减压通过鼻胃管引流减轻肠道压力,缓解腹胀呕吐症状。适用于早期轻度肠扭转,需配合禁食和静脉补液。
2、手法复位在影像引导下通过体外推压或肠镜辅助进行扭转肠管复位。适用于发病时间短且无肠坏死迹象的患者。
3、药物治疗使用山莨菪碱缓解肠道痉挛,头孢曲松预防感染,奥美拉唑保护胃肠黏膜。药物治疗需在医生监护下进行。
4、手术治疗对于出现肠坏死或保守治疗无效者,需行肠扭转复位术或肠切除吻合术。手术方式根据术中探查情况决定。
术后需保持半卧位休息,逐步恢复流质饮食,避免剧烈活动。定期复查腹部体征,出现腹痛加剧或发热应及时就医。