先天性肠扭转可以通过手术治疗获得良好预后。治疗方案主要包括肠扭转复位术、肠切除吻合术等,具体需根据扭转程度及肠管血供情况决定。
1、手术治疗肠扭转复位术适用于早期发现的单纯性扭转,通过手术解除肠管旋转异常。若出现肠坏死则需行肠切除吻合术,术后需密切监测吻合口愈合情况。
2、营养支持术前术后均需进行肠外营养支持,逐步过渡至肠内营养。严重病例可能需建立长期静脉营养通道,维持水电解质平衡。
3、并发症管理需警惕肠穿孔、腹膜炎等急腹症,可能与肠缺血坏死有关,表现为剧烈腹痛、腹膜刺激征。出现感染症状需及时使用抗生素控制。
4、长期随访术后需定期复查腹部超声或CT,评估肠道功能恢复情况。部分患儿可能遗留短肠综合征,需持续进行消化功能康复训练。
建议新生儿期发现肠扭转应尽早就医,术后注意循序渐进喂养,定期随访评估生长发育指标。母乳喂养有助于肠道功能恢复。