腰突术后锻炼腰背肌要注意什么？

腰椎间盘突出术后锻炼腰背肌需注意循序渐进、避免过度负荷，并严格遵循康复计划。术后早期应以低强度静态训练为主，后期逐步增加动态训练强度，同时需避免扭转、弯腰等危险动作。

术后1-3周内建议进行仰卧位腹式呼吸训练和踝泵运动，通过膈肌与下肢肌肉的协同收缩间接激活腰背肌群，每日训练时间控制在10-15分钟。此阶段禁止直腿抬高或腰部旋转动作，以免牵拉未完全愈合的纤维环。术后4-6周可增加臀桥训练，从双桥过渡到单桥时需保持骨盆稳定，每组动作维持5-8秒，每日总训练量不超过20分钟。术后6周后经影像学评估确认融合效果良好者，可引入鸟狗式等抗阻训练，使用弹力带阻力应控制在体重的10％-15％。所有训练过程需保持腰椎中立位，出现放射性疼痛或麻木应立即停止。

术后康复期间需持续佩戴腰部支具3个月，睡眠时选择硬度适中的床垫并保持侧卧屈膝体位。日常避免久坐超过30分钟，拾物时应采用深蹲姿势。饮食需保证每日蛋白质摄入量达到每公斤体重1.2-1.5克，重点补充维生素D3和钙剂促进骨愈合。术后6个月内禁止进行高尔夫、保龄球等含旋转发力的运动，游泳建议选择自由泳而非蛙泳。定期复查时应携带训练日志记录疼痛视觉模拟评分和运动耐受时间，便于医生调整康复方案。