桡骨茎突腱鞘炎主要表现为手腕桡侧疼痛、局部肿胀、活动受限及握力减弱,症状发展可分为早期隐痛、进展期持续性疼痛和终末期功能受限三个阶段。
1、早期隐痛初期表现为手腕桡侧轻度酸痛,尤其在拇指外展或握拳时加重,休息后可缓解,局部可能有轻微压痛但无明显肿胀。
2、进展期疼痛疼痛转为持续性,腕关节活动时出现弹响感,桡骨茎突处可见梭形肿胀,皮肤温度轻度升高,握持动作明显受限。
3、终末期僵硬晚期出现腕关节僵硬,拇指主动背伸困难,桡骨茎突处可触及硬结,部分患者伴有桡神经浅支卡压导致的放射痛。
建议避免重复性腕部动作,发作期可采用热敷缓解症状,若保守治疗无效需及时就诊骨科或手外科。