治疗难治性高血压的办法是什么
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治疗难治性高血压的办法是什么
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难治性高血压可通过生活方式干预、药物联合治疗、器械治疗、手术治疗等方式控制。难治性高血压通常由药物依从性差、继发性高血压、靶器官损害、遗传因素等原因引起。
1、生活方式干预减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下；增加蔬菜水果和全谷物摄入，限制酒精和咖啡因；每周进行150分钟中等强度有氧运动，减轻体重5％-10％。
2、药物联合治疗常用三联降压方案包括钙拮抗剂氨氯地平、血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦、利尿剂氢氯噻嗪；必要时加用醛固酮拮抗剂螺内酯或α受体阻滞剂多沙唑嗪。
3、器械治疗肾动脉去交感神经术通过导管消融肾动脉周围交感神经；颈动脉窦刺激器通过电刺激调节血压中枢，适用于药物控制不佳者。
4、手术治疗原发性醛固酮增多症可行肾上腺肿瘤切除术；肾血管性高血压可考虑血管成形术或搭桥手术，术后需密切监测血压变化。
定期监测家庭血压并记录，避免自行调整药物，出现头晕、视物模糊等高血压急症症状时立即就医。
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