鼻窦炎严重时可能引发颅内感染、视力障碍、骨髓炎或呼吸道扩散,早期表现为鼻塞头痛,进展期出现发热脓涕,终末期可能累及邻近器官。
1、颅内感染炎症穿透颅底可能导致脑膜炎或脑脓肿,伴随剧烈头痛和意识障碍。需静脉注射头孢曲松钠、万古霉素等抗生素,严重时需手术引流。
2、视力障碍眶周蜂窝织炎可导致眼球运动受限和视力下降。需使用左氧氟沙星滴眼液联合口服阿莫西林克拉维酸钾,必要时行眼眶减压术。
3、骨髓炎额骨骨髓炎多表现为局部红肿热痛,可能形成瘘管。需长期使用克林霉素联合影像学监测,骨质破坏严重时需清创手术。
4、呼吸道扩散脓性分泌物下流可诱发支气管炎或肺炎,表现为咳嗽胸痛。可雾化吸入布地奈德,口服桉柠蒎肠溶软胶囊促进排痰。
出现持续高热、视力改变或神经症状应立即就诊,日常保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻加重感染扩散。