慢性荨麻疹可能由遗传因素、免疫异常、感染因素、物理刺激等原因引起,可通过抗组胺药物、免疫调节、避免诱因等方式治疗。
1、遗传因素:部分患者存在家族遗传倾向,可能与特定基因变异有关。建议避免已知过敏原,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗组胺药物。
2、免疫异常:自身免疫性疾病或IgE介导的过敏反应可能导致肥大细胞过度活化。表现为反复风团伴瘙痒,可进行血清IgE检测,必要时使用奥马珠单抗等生物制剂。
3、感染因素:幽门螺杆菌感染、慢性鼻窦炎等病灶可能诱发免疫紊乱。需针对感染源治疗,伴随发热时需排查EB病毒等病原体,联合使用抗感染药物。
4、物理刺激:冷热变化、摩擦压力等物理因素可直接激活肥大细胞。患者皮肤划痕征常阳性,建议穿着宽松棉质衣物,严重时可短期使用泼尼松等糖皮质激素。
慢性荨麻疹患者需记录发作日记,避免饮酒和辛辣食物,保持规律作息有助于控制症状复发。