根管治疗的牙齿痛了怎么办

根管治疗后牙齿疼痛可通过服用止痛药、冷敷、保持口腔清洁、避免咬硬物、及时复诊等方式缓解。根管治疗后疼痛可能与术后反应、残髓未清理干净、继发感染、咬合创伤、药物刺激等因素有关。

根管治疗后出现轻微疼痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解。这些药物通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用，适用于术后炎症反应引起的疼痛。若疼痛持续超过3天或加重，需排除牙髓腔残留感染可能。

术后24小时内可用冰袋间隔纱布冷敷患侧面部，每次15分钟间隔1小时。低温能使血管收缩减轻组织水肿，缓解因根管预备器械刺激或充填材料压迫导致的胀痛。注意避免冻伤皮肤，48小时后若仍有肿胀应改为热敷促进血液循环。

使用软毛牙刷轻柔清洁术区，配合氯己定含漱液减少细菌滋生。根管治疗后的牙齿因失去牙髓营养供应更易折裂，需避免用患牙咀嚼硬物。食物残渣堆积可能引发根尖周炎，表现为咬合痛和牙龈肿胀，此时需重新打开根管引流。

临时充填材料完全硬化需24小时，期间咀嚼过硬食物可能导致微渗漏引发感染。建议选择流质饮食，待永久修复体戴入后再恢复正常咀嚼。对于薄壁弱齿可考虑纤维桩加固，防止牙体纵裂导致剧烈疼痛需拔牙。

若出现自发性跳痛、夜间痛加剧伴面部肿胀，提示可能存在残髓炎或根尖脓肿。需拍摄X线片确认根充是否到位，必要时拆除充填物行根管再治疗。对于超充引起的异物反应痛，可配合地塞米松磷酸钠注射液局部冲洗减轻炎症。

根管治疗后1周内轻微疼痛属正常现象，建议避免吸烟饮酒等影响愈合的行为。每日用温盐水漱口3次帮助消肿，选择含氟牙膏强化牙体。若疼痛伴随发热或脓性分泌物，可能发生急性根尖周炎，需立即就医进行抗生素治疗。术后3个月需复查评估根尖周愈合情况，及时安装牙冠保护患牙。