新生儿心脏动脉导管未闭合怎么办
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新生儿心脏动脉导管未闭合怎么办
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新生儿心脏动脉导管未闭合可通过药物干预、导管封堵术、外科手术、定期随访等方式治疗。心脏动脉导管未闭合通常由早产、遗传因素、母体感染、缺氧等因素引起。
1、药物干预早产儿动脉导管未闭合可使用吲哚美辛、布洛芬等前列腺素合成酶抑制剂促进导管闭合，需在新生儿科医生监护下用药并监测肾功能。
2、导管封堵术对于药物无效的患儿可采用经皮导管封堵术，通过介入方式植入封堵器，创伤小且恢复快，需评估肺动脉压力及导管解剖条件。
3、外科手术合并其他心脏畸形或大型导管需行开胸结扎术，手术需在体外循环支持下进行，术后需加强呼吸道管理及循环监测。
4、定期随访小型导管可暂不处理但需定期心超随访，观察是否出现肺动脉高压、心功能不全等并发症，家长需记录喂养情况及体重增长曲线。
建议母乳喂养并按需补充铁剂，避免剧烈哭闹增加心脏负荷，定期进行心脏超声及生长发育评估，发现呼吸急促或喂养困难需及时就医。
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