儿童可能患类风湿,主要包括幼年特发性关节炎、风湿热、感染性关节炎、系统性红斑狼疮等疾病,其中幼年特发性关节炎最为常见。
1、幼年特发性关节炎幼年特发性关节炎是儿童期最常见的慢性关节炎,可能与遗传、免疫异常有关,表现为关节肿胀、晨僵。治疗需遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特或生物制剂。
2、风湿热风湿热由A组链球菌感染引发,常伴有关节游走性疼痛、发热。家长需及时带孩子进行青霉素治疗,并预防性使用抗生素。
3、感染性关节炎细菌或病毒感染可导致关节红肿热痛,家长需立即就医进行抗生素治疗,必要时需关节引流。常见病原体包括金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌。
4、系统性红斑狼疮儿童系统性红斑狼疮属自身免疫病,除关节炎外还可出现皮疹、肾炎。需使用羟氯喹、糖皮质激素及免疫抑制剂进行长期管理。
家长发现孩子关节持续肿痛时应及时就诊风湿免疫科,日常注意观察体温变化并记录症状发作特点,避免剧烈运动加重关节负担。