全身麻醉通过静脉注射或吸入麻醉药物作用于中枢神经系统,主要给药途径包括静脉通路、气管插管吸入、肌肉注射和直肠给药。
1、静脉注射最常用方式,麻醉药物经上肢静脉输注后快速作用于大脑,起效迅速,适用于短时手术。常用药物包括丙泊酚、咪达唑仑、依托咪酯。
2、吸入麻醉通过呼吸面罩或气管导管给予挥发性麻醉气体,如七氟烷、地氟烷,药物经肺泡吸收后通过血脑屏障抑制中枢神经活动。
3、肌肉注射儿童基础麻醉常用方式,如氯胺酮肌注后可快速产生分离麻醉状态,但无法单独满足大手术需求。
4、直肠给药特殊情况下通过直肠栓剂给予水合氯醛等药物,主要用于婴幼儿检查前的镇静。
全身麻醉需由麻醉医师根据手术类型和患者情况选择给药方式,术前需严格评估心肺功能并禁食8小时以上。