类风湿关节炎具有一定遗传倾向,但并非直接遗传疾病,遗传因素与环境因素共同作用导致发病风险增加。主要影响因素有家族遗传史、吸烟、感染因素、激素水平变化。
1、家族遗传史:直系亲属患病者发病概率增高,与HLA-DR4等基因相关。建议高风险人群定期监测类风湿因子,避免关节受凉。
2、吸烟:烟草中化学物质可能激活免疫异常反应。戒烟可降低发病风险,已患病者戒烟有助于延缓关节破坏。
3、感染因素:EB病毒等感染可能诱发自身免疫反应。出现关节肿痛症状需排查感染源,急性期可使用塞来昔布等抗炎药物。
4、激素水平变化:雌激素波动可能影响免疫功能,女性发病率显著高于男性。更年期女性可考虑低剂量激素替代治疗。
保持规律运动维持关节活动度,适量补充维生素D和钙质,出现晨僵超过30分钟应及时风湿免疫科就诊。