根管治疗通常适用于牙髓炎、根尖周炎、牙髓坏死、牙外伤露髓等情况,当牙齿出现剧烈疼痛、冷热刺激痛、夜间痛或牙龈肿胀时可能需进行该治疗。
1、牙髓炎:细菌感染导致牙髓组织炎症,表现为自发性跳痛或冷热刺激痛。需清除感染牙髓并使用氢氧化钙糊剂、碘仿制剂等药物封闭根管。
2、根尖周炎:炎症扩散至根尖周围组织,伴随咬合痛和牙龈脓包。通过根管引流后需填入牙胶尖配合抗生素如甲硝唑、阿莫西林控制感染。
3、牙髓坏死:牙髓组织失去活力,牙齿变色无痛感但可能引发颌骨感染。需彻底清理坏死组织并用抗生素糊剂如氯己定进行根管消毒。
4、牙外伤:牙齿折断或裂纹导致牙髓暴露,存在感染风险。应急处理后需用矿物三氧化物凝聚体等生物材料保护牙髓或进行根管充填。
治疗后避免用患牙咀嚼硬物,定期复查X线观察愈合情况,保持良好的口腔卫生习惯有助于延长治疗效果。