脉管炎多数情况下无需手术,可通过药物治疗、生活方式调整等方式控制病情。手术治疗仅适用于严重血管闭塞或组织坏死等特殊情况。
1、药物治疗轻中度脉管炎常用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片,或血管扩张剂如前列地尔注射液,配合抗炎药物控制血管炎症。
2、物理治疗间歇性充气加压治疗可促进下肢血液循环,激光照射疗法有助于缓解血管痉挛,适用于早期缺血症状患者。
3、血管介入对于局限性血管狭窄可采用球囊扩张术或支架植入术,创伤较小的介入治疗能改善局部血流灌注。
4、外科手术当出现肢体远端坏疽或溃疡经久不愈时,可能需进行血管旁路移植术或交感神经切除术,极少数情况需截肢处理。
患者应严格戒烟并控制血压血糖,冬季注意肢体保暖,定期复查血管超声评估病情进展,突发剧烈疼痛或肤色发黑需立即就医。