结肠癌患者可能出现体重下降或体重增加症状,具体表现与肿瘤分期和代谢异常有关。常见症状包括排便习惯改变、腹痛腹胀、贫血乏力等。
1. 体重下降肿瘤消耗导致代谢亢进,约60%患者出现进行性消瘦,伴随食欲减退、营养不良等症状。需加强营养支持治疗,可遵医嘱使用肠内营养粉剂、蛋白粉等补充剂。
2. 体重增加少数患者因肠梗阻导致腹胀假性肥胖,或化疗使用糖皮质激素引发水钠潴留。需通过影像学检查鉴别病因,必要时行肠梗阻减压术。
3. 排便异常肿瘤占位导致大便变细、里急后重,可能交替出现腹泻便秘。结肠镜检查是确诊金标准,治疗需根据分期选择手术或放化疗。
4. 全身症状晚期可出现恶病质、低蛋白水肿等,与肿瘤转移和炎症因子释放相关。靶向药物如贝伐珠单抗可改善症状,但需配合营养干预。
建议患者定期监测体重变化,保持高蛋白低渣饮食,出现持续两周以上排便异常应及时进行肠癌筛查。