抗磷脂综合征女性怀孕可通过低分子肝素抗凝、阿司匹林抗血小板、定期监测及产科联合风湿免疫科管理等方式干预,该病可能导致复发性流产、子痫前期及胎盘功能不全等并发症。
1、抗凝治疗低分子肝素可抑制血栓形成,常用药物包括依诺肝素钠、达肝素钠,需根据凝血功能调整剂量,治疗期间监测血小板及出血倾向。
2、抗血小板治疗小剂量阿司匹林能改善胎盘血流,通常从孕早期开始使用,合并高血压者需警惕出血风险,禁忌与非甾体抗炎药联用。
3、多学科监测每4周进行胎儿超声多普勒血流监测,评估子宫动脉阻力指数,同步检测抗心磷脂抗体滴度及狼疮抗凝物活性变化。
4、并发症管理出现胎儿生长受限时需加强营养支持,发生子痫前期需降压治疗,严重胎盘功能不全者需提前终止妊娠。
妊娠期间保持低盐低脂饮食,避免长时间卧床,每日补充钙剂及维生素D,出现头痛视物模糊或胎动异常需立即就医。