卵巢早衰与早更(早发性更年期)存在关联但并非等同概念。早更可能由遗传因素、自身免疫疾病、医源性损伤、环境毒素等因素引起,需通过激素检测、影像学检查、基因筛查等方式确诊。
1、遗传因素家族性卵巢早衰史是早更高危因素,可能与X染色体异常或FMR1基因突变有关。建议有家族史者定期监测抗穆勒氏管激素水平。
2、自身免疫疾病桥本甲状腺炎、系统性红斑狼疮等可能攻击卵巢组织,导致卵泡储备下降。需同步治疗原发病并评估卵巢功能。
3、医源性损伤盆腔放疗、卵巢手术或化疗药物可能直接破坏卵巢功能。治疗前应充分评估生育力保存方案。
4、环境毒素长期接触双酚A、农药等内分泌干扰物可能加速卵泡耗竭。建议减少塑料制品使用并加强职业防护。
确诊早更需结合激素六项与超声检查,建议出现月经紊乱、潮热等症状时尽早就诊生殖内分泌科,必要时可考虑激素替代治疗维持生理功能。